In het kader van de exit-strategie uit de coronacrisis die werd vastgelegd, zijn de ambulante en mobiele hulpverleningsdiensten zich stilaan weer aan het herorganiseren. Hierbij kunnen jullie een overzicht terug vinden van de richtlijnen die elke sector hanteert voor een gefaseerde opstart.
Voor het aanbod in de jeugdhulp, voor personen met een handicap, in de Centra voor Geestelijke Gezondheidszorg, voor de initiatieven Beschut wonen en een aantal ambulante revalidatievoorzieningen die psychosociale en fysieke revalidatie aanbieden en voor jeugdhulpinitiatieven zijn de voorwaarden bepaald om opnieuw directe contacten te hebben.
De algemene richtlijn hiervoor is dat deze uitbreiding steeds op een geleidelijke en gefaseerde manier gebeurt, waarbij er randvoorwaarden zijn bepaald die essentieel zijn om de dienstverlening mogelijk te maken.
GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG
Binnen de ambulante GGZ-voorzieningen kunnen vanaf 11 mei 2020 face-to-face-gesprekken gefaseerd worden heropgestart. Dit mits het volgen van de hygiënische richtlijnen.
U vindt updates via:
– https://www.zorg-en-gezondheid.be/uitbraak-coronavirus-covid-19
– https://www.zorg-en-gezondheid.be/corona-richtlijnen-voor-zorgprofessionals
Deze maatregelen zijn van toepassing op volgende ambulante GGZ voorzieningen:
- Centra voor Geestelijke Gezondheidszorg
- Ambulante psychosociale revalidatiecentra (7.72)
- Ambulante verslavingscentra (7.73)
- Ambulante kinderpsychiatrische revalidatiecentra (774.0)
- Centra voor Ambulante Revalidatie (9.53 en 9.65)
Met deze richtlijnen wordt enkel een algemeen kader gecreëerd. Het is aan de individuele voorzieningen om zelf de afweging te maken wanneer geleidelijke doorstart/uitbreiding van de directe contacten mogelijk is. Iedere voorziening dient binnen de eigen context en eigen omstandigheden een vertaling te maken van de algemene richtlijnen. Een goed evenwicht tussen zorg en veiligheid staat hier voorop.
Het gebruik van mondmaskers door zorgverleners en cliënten (vanaf de leeftijd van 12 jaar) is verplicht als de afstandsregels (1,5 meter) niet kunnen worden gerespecteerd. De voorziening moet een aantal organisatorische en infrastructurele maatregelen gerealiseerd hebben voor het onthaal, cliëntenstromen, wachtkamers, agendaplanning,… die allen tot doel hebben grote drukte te vermijden en maximaal afstand te behouden.
Begeleidingsmethodieken op afstand (telefonisch, beeldbellen, chat) worden nog steeds aangemoedigd. De begeleiding van cliënten die symptomen hebben die mogelijk op een COVID-19 infectie wijzen, wordt uitgesteld. Als deze begeleiding niet uitgesteld kan worden, moeten er bijzondere maatregelen in acht genomen worden. Deze cliënten moeten strikt gescheiden worden van cliënten zonder COVID-19 symptomen. Begeleidingsmethodieken op afstand zijn hier een alternatief.
Meer specifieke richtlijnen zijn terug te vinden in volgend document.
MOBIELE TEAMS PANGG 0-18
Binnen PANGG 0-18 bleven de zorgprogramma’s Connect en Crisis actief tijdens de lockdown-maatregelen. Vanaf heden zullen ook de huisbezoeken van andere mobiele teams binnen PANGG 0-18 zo veel als mogelijk weer doorgaan.
De huisbezoeken zullen geleidelijk aan worden uitgebreid, mits het in acht nemen van de hygiënische maatregelen. Het aanbod zal het eerst uitgebreid worden binnen de gezinnen waar de nood het hoogst is.
De mogelijkheid van virtuele en alternatieve gesprekken zoals buiten een wandeling maken, etc. blijft bestaan.
Per regio kunnen er verschillende accenten zijn bij de concrete uitwerking.
GGZ-ondersteuning residentiële jeugdhulp
Het team voor GGZ-ondersteuning binnen de residentiële jeugdhulp zal zo gauw als dit mogelijk is vanuit de voorzieningen terug bij hen langs gaan. Tot dan is het team bereikbaar via videochat of telefoon, en zullen zij zo hun ondersteuning trachten te continueren.
Meer informatie kan je terugvinden op de website van Zorg en gezondheid.
AGENTSCHAP OPGROEIEN
Binnen de Jeugdhulpsector zijn de voorbije weken mooie praktijken ontstaan om via alternatieve wegen contact te leggen met minderjarigen, hun ouders en netwerk. Toch wordt een aantal gezinnen onvoldoende bereikt, met het risico dat de zorgzwaarte toeneemt. Dat is vooral het geval bij situaties van verontrusting en bij maatschappelijk kwetsbare gezinnen.
Rekening houdend met de versoepeling van de maatregelen door de Nationale Veiligheidsraad, worden, onder voorwaarden, de één-op-één contacten met kwetsbare jongeren, hun ouders en netwerken uitgebreid voor de mobiele en ambulante diensten Jeugdhulp, en dit niet enkel in acute crisissituaties. Dit zal in 2 fasen gebeuren.
Concreet betekent dit dat vanaf 11 mei het mobiel en ambulant aanbod gefaseerd zal doorstarten van:
- De voorzieningen van Agentschap Opgroeien (ondersteuningscentra jeugdzorg, sociale diensten jeugdrechtbank, teams continuïteit, preventieve gezinsondersteuning, inloopteams,…),
- de vertrouwenscentra kindermishandeling,
- mobiele of ambulante crisishulp,
- Huizen van het Kind.
Het overige mobiele en ambulante aanbod in de jeugdhulp wordt vanaf 18 mei stapsgewijs weer doorgestart. Dit gaat onder meer over:
- de Overkophuizen,
- hulpverlening vanuit residentiële voorzieningen in de brede jeugdhulp,
- hulpverlening vanuit pleegzorgdiensten.
“We nemen de signalen uit het werkveld over het stijgend aantal kinderen en jongeren waar we ons met z’n allen zorgen over maken heel ernstig”, zegt leidend ambtenaar van Opgroeien Katrien Verhegge. “Kwetsbare kinderen en jongeren mogen niet de dupe zijn van deze corona-crisis. Daarom zijn deze versoepelingen, die in overleg met experts zijn genomen, een heel belangrijke stap vooruit.”
Meer informatie is hier terug te vinden:
Wens je meer informatie over de richtlijnen betreffende residentiële settings:
KIND & GEZIN
Kind en Gezin staat klaar om meer kinderen en ouders op een veilige manier te ontvangen in de consultatiebureaus. Kind en Gezin gaat vanaf maandag 4 mei een stap verder en organiseert dan:
- Weegmomenten tijdens de vaccinatieconsulten voor baby’s van 12 weken en 15 maanden.
- Een klinisch onderzoek tijdens het vaccinatieconsult door de arts op 16 weken.
- Een consult bij de arts voor je peuter van 24 maanden.
- Een consult bij de verpleegkundige voor je kleuter van 30-33 maanden met oogscreening.
Er worden daarnaast ook extra contactmomenten georganiseerd voor kinderen met een bezorgdheid waarbij een klinisch onderzoek nodig is.
De lokale teams zijn volop bezig om de afspraken na te kijken en eventueel te herplannen. Ouders worden gecontacteerd om hun afspraak te bevestigen of verplaatsen.
VAPH zorgaanbieders en ondersteunende diensten
Het VAPH reikt nu alle personen met een handicap een kader aan dat toelaat hun doorstart voor te bereiden, rekening houdend met de mogelijkheden en noden van alle betrokkenen. Men zal voor een-op-een begeleiding naar een voorziening kunnen gaan, begeleiding thuis krijgen of deel kunnen nemen aan de dagopvang in groep.
Daarnaast zullen de talrijke door het VAPH gesubsidieerde diensten voor personen met een handicap hun dienstverlening weer kunnen starten. Denk aan groene zorg, begeleid werken, bijstand bij het afsluiten van contracten en beheer van het persoonsvolgend budget. Telkens is de voorwaarde dat de geldende beschermingsregels nauwgezet toegepast en gegarandeerd worden. Het betekent dat dit alles geleidelijk mogelijk wordt vanaf 18 mei.
Voor meerder- en minderjarigen die gekozen hebben voor de opvang thuis blijft begeleiding op afstand aanbevolen als evenwaardig alternatief voor een fysieke ondersteuning. Daarnaast wordt het ook mogelijk om:
- langs te gaan voor gesprekken bij een dienst of voorziening (voorkeur),
- om huisbezoek te krijgen.
Hoe het er in de praktijk aan toe gaat, bepalen de voorzieningen en diensten in overleg en binnen het kader dat hen bezorgd werd, zij brengen hun gebruikers op de hoogte over wat wanneer zal kunnen. Duidelijk is dat de contacten best één-op-één gebeuren. Gebruik van beschermingsmateriaal, handen wassen, afstand houden (1,5m),… blijven cruciaal.
Voor meerderjarigen die voor opvang in de voorziening of thuis hebben gekozen wordt het mogelijk om terug gebruik te maken van opvang in groep of dagondersteuning. Daarbij zal de groepsondersteuning voor diegenen die van buitenaf komen en zij die in de voorziening verbleven, altijd gescheiden gebeuren, om het doorbreken van de ‘bubbels’ te vermijden. Ook hier blijft het gebruik van beschermingsmateriaal, handen wassen, afstand houden,… essentieel. Belangrijk: vertoont de persoon met een handicap of het begeleidend personeel symptomen, dan kan geen gebruik worden gemaakt van deze nieuwe mogelijkheden.
ALGEMEEN WELZIJNSWERK
Rekening houdende met de algemene richtlijnen van de Nationale Veiligheidsraad en met zorg voor de individuele privé-situaties van medewerkers wensen de CAW’s hun gediversifieerde onthaal- en begeleidingsaanbod gefaseerd herop te starten. Dit om te vermijden dat frustraties en conflicten escaleren tot een niveau dat niet meer door het eerstelijnswerk zou kunnen worden opgevangen.
Dit document omvat een plan van aanpak voor de stapsgewijze heropstart van face-to-face contacten in de ambulante CAW-werkingen en de hierbij horende randvoorwaarden. De richtlijnen voor onze residentiële werkingen zullen mogelijks aangepast worden in een 2e fase vanaf 8 juni en worden nu voorbereid.
Zeker in deze eerste fase blijft thuiswerken de norm: telefonische ondersteuning, chat, interne en externe vergaderingen via videofoon, registratietaken, webinars, administratieve taken, ed .
Hulpverleners botsen echter na enkele weken ook op de beperkingen van hulpverlening op afstand bijvoorbeeld voor:
- cliënten die verbaal niet zo sterk zijn.
- delicate of complexe situaties waarbij de non-verbale communicatie essentieel is om de situatie juist in te schatten en navenant te kunnen handelen
- cliënten die niet goed overweg kunnen met of toegang hebben tot nieuwe technologie
- voor nieuwe cliënten met wie nog geen vertrouwensband is opgebouwd.
- voor kwetsbare mensen die nu op zoek zijn naar hulp
Gedurende deze crisis bleven een aantal deelwerkingen (bijvoorbeeld inloopcentra, crisis- en opvangcentra, vluchthuizen, …) wél open. Dit zijn bovendien settings waar met groepen van mensen wordt gewerkt. Dit lukt zeer behoorlijk, mits de nodige veiligheidsmaatregelen. Ook in ambulante werkingen, waar vooral met individuele cliënten wordt gewerkt, kunnen we de nodige voorzorgsmaatregelen nemen om een veilige heropstart mogelijk te maken.
CLB
Het personeel bij de Centra voor Leerlingenbegeleiding blijft aanspreekbaar voor leerlingen, ouders en scholen. CLB-medewerkers mogen nog aanwezig zijn in de centra, maar mogen evengoed op een andere manier bereikbaar zijn. Het CLB beslist zelf of face-to-face contacten in het CLB kunnen doorgaan. Dit als het niet anders kan, én als de leerling en de ouders niet ziek zijn en rekening houdend met de bestaande richtlijnen rond hygiëne, afstand, ventilatie, etc. Dit geldt ook voor huisbezoeken. CLBch@t en Onderwijskiezer blijven bereikbaar voor leerlingen en ouders. Meer nog: ook het CLB kiest voor een verruiming van de uren van de CLBch@t: Het CLB gaat verder online!
Leerlingen in moeilijke en verontrustende situaties staan in tijden van sociale isolatie nog meer onder druk. Ook leerlingen met psychosociale hulpvragen kunnen veel minder snel terecht bij de hulpverlening. CLB’s blijven maximaal aandacht hebben voor de meest kwetsbare leerlingen en houden hierbij contact met de leerlingen die ze al eerder opvolgden. Beantwoord nieuwe vragen via telefoon, e-mail of CLBch@t.
Volg de laatste richtlijnen via:
https://www.zorg-en-gezondheid.be/corona-richtlijnen-voor-zorgprofessionals
